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[单选题]

患者,男性,40 岁。患急性心包炎,心包积液2月余,近几日出现咳嗽、活动后气促,有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见 Kussmaul征。考虑诊断为()

A.亚急性心包炎

B.急性心包炎

C.缩窄性心包炎

D.纤维蛋白性心包炎

E.渗出性心包炎

答案

C、缩窄性心包炎

更多“患者,男性,40 岁。患急性心包炎,心包积液2月余,近几日出现咳嗽、活动后气促,有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿、心率增快,可见 Kussmaul征。考虑诊断为()”相关的问题

第1题

患者男性,40岁,患急性心包炎、心包积液2月余,近几日出现咳嗽、活动后气促。有心绞痛样胸痛。体检:有颈静脉怒张、肝大腹水、下肢水肿、心率增快,可见 kmsmaul征。考虑此时诊断是()

A.急性心包炎

B.亚急性心包炎

C.缩窄性心包炎

D.渗出性心包炎

E.纤维蛋白性心包炎

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第2题

患者,男性,28岁,胸痛,呼吸困难,发绀,诊断为急性心包炎。患者发生心包积液时可能存在的体征有()

A.心尖搏动减弱或消失

B.心浊音界向两侧扩大

C.奇脉

D.心包摩擦音

E.脉压变小

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第3题

患者,男性,36岁。因“受凉后发热、咳嗽2周,胸痛、胸闷2天”就诊。查体:神清语利、查体合作,血压130/80mmHg,未闻及心包摩擦音,二尖瓣听诊区听诊模糊不清。对于该患者,需要首先诊断或排除的疾病为()。

A.急性冠状动脉综合征

B.主动脉夹层

C.肺栓塞

D.张力性气胸

E.急性心包炎

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第4题

男性,66岁,持续性呼吸困难10小时,3个月前曾发生股骨颈骨折。发现高血压病10年。体检:T36.5℃,BP90/60mmHg,颈静脉充盈,P2亢进,心脏各瓣膜区未闻及杂音和心包摩擦音。心电图:电轴右偏,SⅠQⅢTⅢ。血清乳酸脱氢酶增高,血清肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)正常。该患者最可能的诊断是()

A.肺动脉栓塞

B.急性心肌梗死

C.急性心包炎

D.主动脉夹层

E.胸腔积液

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第5题

病人,男性,30岁。因急性心包炎后出现心包积液。该病人的表现不可能出现()。

A.胸痛

B.呼吸困难

C.面色苍白、发绀

D.动脉血压升高

E.颈静脉怒张

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第6题

患者男性,68岁,患急性广泛前壁心肌梗死,入院后常出现夜间阵发性呼吸困难,心率120次/分,心尖闻及舒张早期奔马律,两肺底闻及湿罗音,正确诊断是急性心肌梗死伴有()

A.支气管哮喘发作

B.左心衰竭

C.右心衰竭

D.左右心衰竭

E.急性心包填塞

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第7题

病人,男性,40岁。1个月前诊断为急性心包炎,近2周呼吸困难严重,心率加快。查体:颈静脉怒张,奇脉,心浊音界向两侧增大,心音遥远。考虑病人可能出现了大量心包积液。为明确诊断,迅速且可靠的检查方法是()

A.超声心动图

B.X线检查

C.心电图

D.心包穿刺

E.心包镜

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第8题

患者,男性,50岁,突发胸痛3小时为主述入院,入院查心电图提示“广泛前壁”心肌梗塞,入院后第二天,心前区可闻及心包摩擦音,诊断是()

A.细菌性心包炎

B.纤维蛋白性心包炎

C.渗出性心包炎

D.肿瘤性心包炎

E.化脓性心包炎

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第9题

患者男性,38岁。诊断缩窄性心包炎收入院,其临床特征不包括()。

A.劳力性呼吸困难

B.食欲缺乏,上腹部胀满或疼痛

C.乏力,运动耐量下降

D.脉压增大

E.心包叩击音

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第10题

患者,女性,心脏听诊可闻及心包摩擦音,该患者可能的诊断是()

A.尿毒症

B.高血压

C.纤维素性心包炎

D.系统性红斑狼疮

E.急性心肌梗死

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第11题

就诊时为清楚地听到急性心包炎患者的心包摩擦音,患者应采取的体位是()。

A.端坐位

B.坐位且身体前倾

C.坐位且身体后仰

D.右侧卧位

E.左侧卧位

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