患者，男,58岁。高血压病史10年。近3天来感觉心前区不适。今日上午实感心前区压榨样疼痛,持续30分

钟，舌下含化硝酸甘油不缓解，逐来诊。查体:血压17/wmh脑听诊无异常。心电图示Ⅱ、Ⅲ、aVF导联出现病理性Q波，ST段弓背向上抬高，

1.分析该患者的临床诊断及诊断依据。

2.该惠者需要进一步微哪些检查？

3.需要与哪些疾病相鉴别？

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发布时间：2022-07-11

更多“患者，男,58岁。高血压病史10年。近3天来感觉心前区不适。今日上午实感心前区压榨样疼痛,持续30分”相关的问题

第1题

男性患者，58岁，近6小时突感头痛、头晕，伴左侧肢体麻木，既往无高血压病史及肿瘤病史。以下哪种检查方法较好？（)

A.头颅X线正侧位片

B.脑血管造影

C.MRI

D.CT

E.其它

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第2题

患者，男，58岁，有高血压病史，某日，在与朋友共进晚餐时饮白酒半斤，回家后突然头痛剧烈、头晕、呕吐、不能站立，左侧肢体活动障碍，行走不稳。患者最可能发生了()。

A.内囊出血

B.脑栓塞

C.TIA

D.高血压危象

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第3题

男性，65岁患者，高血压病史10年，不规律服用降压药物。近二月时有头晕，胸闷不适，本次门诊BP17.／78mmHg，心律85次／分，腰围90cm，血脂、血糖不详，吸烟史40年，父亲有脑卒中史，问该患者本次需要做的相关检查是？（)

A.基本项目：血脂、血糖、肾功能、电解质、尿常规、心电图，有条件做：眼底、血同型半胱氨酸、超声心动图、尿微量白蛋白/肌酐

B.胸部CT

C.经颅多普勒(TCD)

D.头颅CT

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第4题

患者，女性，58岁。10年前因胃出血行胃大部切除术，近1年诉头昏、乏力、面色苍白就诊。实验室检查：红细

胞3．2 x 1 09／L，血红蛋白70g／L，白细胞及血小板正常，网织红细胞O．016，骨髓检查：幼红细胞增生明显活跃，以中晚幼红细胞增生为主。请问： (1)该患者最可能的诊断是什么？ (2)若需进一步作血铁代谢检查时，可能出现什么情况？ (3)该病人首选治疗方法是什么？治疗时有哪些注意事项？

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第5题

某高血压患者,男,58岁,两年前曾有心肌梗死发作,现心率为92次／分,该患者首选降压药物种类是（)。

某高血压患者,男,58岁,两年前曾有心肌梗死发作,现心率为92次/分,该患者首选降压药物种类是()。

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第6题

患者，女，75岁，因“发作性胸闷、胸痛3个月”就诊，胸痛位于心前区，呈绞痛样，持续几分钟，放射至颈

颌部，情绪激动及活动时易发，服用“速效救心丸”2分钟左右好转。实验室检查：甘油三酯为4．17mmol/L。查心电图提示“窦性心律，Ⅱ、Ⅲ、aVF V4～V6轻度ST-T改变”。既往有高血压病史10年，停经20年，否认有糖尿病和哮喘病史。查体：血压149／81：mmHg、心率62bpm、身高158cm、体重68kg。2009年4月16日／17日行“二日法99mTc-MIBI负荷(腺苷)／静息心肌灌注显像(图6-7)。2009年4月21日行冠状动脉造影(图6-8～图6-11)：左主干末端狭窄20％一30％，累及LAD开口；LAD开口狭窄90％，自第一对角支发出后完全闭塞；LCX远段狭窄70％；RCA近段狭窄70％，中段狭窄90％，RCA向LAD提供侧支循环。请分析：